Page 531 - Best practice_Oral2024 (อัพเดต)

O6

วิธีการศึกษา

การศึกษานี้เป็นการศึกษาวิจัยกึ่งทดลอง โดยท าการศึกษาในกลุ่มผู้ป่วยระยะกลางที่ด าเนินการติดตาม
เยี่ยมฟื้นฟูสมรรถภาพในชุมชน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ การบันทึกทะเบียนผู้ป่วยระยะกลางระบบ

google drive ทะเบียนการเยี่ยมบ้าน และแบบประเมินความสามารถในการท ากิจวัตรประจ าวัน

(Barthel index, BI) วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา ได้แก่ ความถี่ ร้อยละ และค่าเฉลี่ย

ขั้นตอนการด าเนินการ

เมื่อมีการคัดเลือกผู้ป่วยเข้าเกณฑ์ IMC manager จะท าการบันทึกข้อมูลผู้ป่วยแยกใส่ในระบบ
google drive ซึ่งมีข้อมูลของแต่ละต าบลเพื่อด าเนินการติดตามให้บริการฟื้นฟูในชุมชน จากนั้นวางแผน

ติดตามเยี่ยมในชุมชนตามโซน รายละเอียดดังตาราง

รูปแบบเดิม รูปแบบใหม่
หัวข้อ
(ปีงบประมาณ 2566) (ปีงบประมาณ 2567)

จ านวนครั้งการออก 1 ครั้ง/ต าบล/เดือน 3 – 4 ครั้ง/ต าบล/เดือน
ให้บริการฟื้นฟู

การก าหนดพื้นที่ ไม่มี โดยด าเนินการออก แบ่งพื้นที่ออกเป็น 3 โซนตามระยะทางและจ านวน

เยี่ยมตามความรุนแรงของ ผู้ป่วยในพื้นที่
อาการผู้ป่วยจากค่าคะแนน โซน 1 ต าบลเวียงพางค า และต าบลแม่สาย

BI โซน 2 ต าบลเกาะช้าง ต าบลศรีเมืองชุม และต าบล

บ้านด้าย
โซน 3 ต าบลโป่งผา ต าบลโป่งงาม และต าบลห้วยไคร้

**โซนสามารถเลื่อนไหลได้ตามจ านวนผู้ป่วย เช่น
โซน 2 มีจ านวนผู้ป่วยมาก อาจเลื่อนต าบลเกาะช้าง

มาอยู่โซน 1 เพื่อกระจายผู้ป่วยไม่ให้หนาแน่นใน

วันที่ออกให้บริการฟื้นฟูวันนั้นมากเกินไป**
นักกายภาพบ าบัด นักกายภาพบ าบัดทุกคนมี ทีมหลัก : นักกายภาพบ าบัดผู้ป่วยนอก 1 คน

พื้นที่ต าบลรับผิดชอบดูแล ทีมรอง : นักกายภาพบ าบัดชุมชน 1 คน
อย่างน้อยคนละ 1 ต าบล

นักกิจกรรมบ าบัด 1 คน 1 คน

สหสาขาวิชาชีพ เจ้าหน้าที่รพ.สต.ในพื้นที่ ทีมรองด าเนินการร่วมกับเจ้าหน้าที่รพ.สต.ในพื้นที่
และอสม.

วันออกให้บริการฟื้นฟู จันทร์บ่าย และศุกร์ ทีมหลัก : จันทร์บ่าย, อังคาร, และศุกร์

ทีมรอง : ช่วงบ่ายของวันที่จัดตั้งคลินิก
กายภาพบ าบัดในชุมชน